Екатеринбургский медицинский центр

Контакты:

Адреса:

г. Екатеринбург ул. Белореченская, 23/1 ул. Шевченко, 9 ул. Старых Большевиков, 5 ул. Родонитовая, 10

Телефон:

+7 (343) 379-07-70

Электронная почта:

edm@k66.ru

Время работы:

Пн-Пт 08:00 - 20:00 Сб 09:00 - 19:00 Вс 09:00 - 17:00
Get Adobe Flash player

Холецистит

холецистит.jpgХолецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря. Является наиболее распространенным заболеванием органов брюшной полости. 

В настоящее время холециститом страдает 10 - 20% взрослого населения, и это заболевание имеет тенденцию к дальнейшему росту. Связано это с малоподвижным образом жизни, характером питания (избыточное употребление богатой животными жирами пищей - жирное мясо, яйца, масло), ростом эндокринных нарушений (ожирение, сахарный диабет). Женщины болеют в 4 раза чаще, чем мужчины, это связано с приемом оральных контрацептивов, беременностью.

Среди многочисленных заболеваний желчевыводящих путей выделяют функциональные нарушения (дискинезии), воспалительные (холецистит), обменные (желчекаменная болезнь). Эти состояния являются фазами одного патологического процесса: вначале возникает нарушение моторики желчного пузыря - дискинезия, затем присоединяется воспалительный процесс – формируется бескаменный холецистит, который со временем трансформируется в желчекаменную болезнь (холелитиаз).

Причины возникновения холецистита

К основным причинам относят инфекционный фактор. Инфекция проникает в желчный пузырь через кровь, лимфу и восходящим путем из кишечника.

Первичные источники инфекции

  • острые или хронические воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта (инфекционный энтероколит – воспалительное заболевание кишечника, панкреатит, аппендицит, дисбактериоз кишечника)
  • дыхательных путей (синуситы, тонзиллит), полости рта (пародонтоз)
  • воспалительные заболевания мочевыводящей системы (пиелонефриты, циститы)
  • половой системы (аднекситы – у женщин, простатиты – у мужчин)
  • вирусные поражения печени
  • паразитарная инвазия желчевыводящих путей (лямблиоз, аскаридоз)

Дополнительные факторы

  • дискинезия желчевыводящих путей. Это функциональные нарушения тонуса и моторики билиарной системы (желчный пузырь и желчные протоки). Встречается в любом случае хронического холецистита, приводит к нарушению оттока и застою желчи.
  • врожденные аномалии развития желчного пузыря
  • панкреатический рефлюкс. Заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желчные пути. Панкреатический сок с активными ферментами вызывает ферментативное повреждение стенок желчного пузыря. Встречается при заболеваниях поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки
  • нарушение кровоснабжения желчного пузыря. Возникают на фоне атеросклероза, гипертонической болезни, сахарного диабета, приводят к сужению просвета сосудов
  • нарушение нормального состава желчи (дисхолия). Изменение состава пузырной желчи и соотношения ее компонентов приводит к повреждению стенки желчного пузыря. Этому способствует прием однообразной, богатой жирами пищи
  • аллергические и иммунологические реакции вызывают воспалительные изменения в стенке желчного пузыря
  • наследственный фактор
  • эндокринные изменения (беременность, прием оральных контрацептивов, ожирение, нарушение менструального цикла)

Дополнительные факторы создают условия для развития воспаления и готовят благоприятную почву для внедрения микробной флоры.

Острый холецистит

Острый бескаменный холецистит встречается редко, протекает обычно без осложнений и заканчивается выздоровлением, иногда может перейти в хроническую форму. Заболевание чаще всего развивается при наличии камней в желчном пузыре и является осложнением желчекаменной болезни. В начале заболевания появляется интенсивная приступообразная боль в правой подреберной области, тошнота, рвота, повышается температура тела до 38 - 39 градусов. Может, появиться озноб, желтушность склер и кожных покровов, задержка стула и газов.

Для острого калькулезного холецистита характерно тяжелое течение с распространением воспалительного процесса на окружающие органы и ткани.

Осложняется холецистит абсцессом печени, местным или разлитым перитонитом, холангитом (воспаление желчных протоков), панкреатитом. При таком состоянии следует безотлагательно обратиться к врачу – хирургу, терапевту для решения вопроса о госпитализации в хирургический стационар.

Хронический холецистит

Заболевание начинается постепенно, нередко в юношеском возрасте. Жалобы возникают под влиянием нарушения диеты, психоэмоционального перенапряжения.

Основным проявлением заболевания является боль в правом подреберье. Она может быть смещена в левое подреберье, верхнюю половину живота. Некалькулезный холецистит сопровождается той или иной формой вторичных дискинезий, это часто определяет характер болей. При сопутствующей гипомоторной дискинезии боли бывают постоянными, ноющими, не интенсивными. Часто эквивалентом боли является ощущение тяжести или жжения в правом подреберье. В случаях гиперкинетической дискинезии боль интенсивная, кратковременная, носит приступообразный характер. Боль отдает в надключичные ямки, в поясничную область, в подлопаточную область, область сердца.

Холецистокардиальный синдром

Холецистокардиальный синдром – включает в себя боли в области сердца, приступы сердцебиения, нарушение ритма сердечной деятельности, это связано с инфекционно – токсическим действием на сердечную мышцу.

При длительном течении заболевания возможно вовлечение в патологический процесс солнечного сплетения, возникает солярный синдром. Основным его признаком является жгучая, интенсивная боль в области пупка, отдающая в спину.

Возникновение и усиление боли связано с погрешностями в диете, физической нагрузке, вибрацией, переохлаждением, эмоциональной перегрузкой, употреблением алкоголя.

Тошнота, рвота встречается в 30 - 50% случаев, она носит рефлекторный характер и связана с нарушением тонуса желчного пузыря или бывает обусловлена сопутствующим гастродуоденитом или панкреатитом. В рвотных массах обнаруживается примесь желчи. Рвота, как и боли, провоцируется приемом алкоголя, погрешностями в питании.

Ощущение горечи во рту, "горькая" отрыжка – эти жалобы наиболее часто встречаются при воспалении желчного пузыря.

Кожный зуд, его появление связано с нарушением желчеотделения и является результатом раздражения кожных рецепторов скопившимися в крови желчными кислотами. Нарушение оттока желчи приводит к кратковременному появлению желтухи.

Озноб, повышение температуры отмечается при обострении воспалительного процесса в желчном пузыре.

Пациенты часто страдают выраженной вегето-сосудистой дистонией. Болевые приступы у них сопровождаются невротическими синдромами, такими как слабость, потливость, сердцебиение, головная боль, эмоциональной лабильностью (неустойчивость настроения), нарушение сна.

Пациенты, страдающие аллергией, обострение хронического холецистита может вызывать аллергические реакции (крапивница, отек Квинке).

У женщин возможно развитие синдрома предменструального напряжения. За 2 - 10 дней до менструации появляются головные боли, пастозность лица, кистей рук, ног, неустойчивость настроения. В этот же период наблюдается и симптомы обострения хронического холецистита.

Проявления хронического холецистита многообразны, они складываются из различных признаков, установить точный диагноз и назначить необходимый комплекс обследований может врач – терапевт, гастроэнтеролог.

Диета

  • протертые супы из овощей и круп
  • каши (овсяная, рисовая, манная, гречневая)
  • кисели, муссы, желе, нежирный творог
  • нежирная отварная рыба
  • протертое и отварное мясо, паровые котлеты (телятина, курица, индейка, кролик)
  • белые сухари

Пища принимается дробными порциями 5 - 6 раз в день.

Не рекомендуются продукты

  • с высоким содержанием жиров животного происхождения (жареные блюда, жирная рыба, свинина, баранина, утка, колбасы, копчености, майонез, кремы, торты, пирожные)
  • сырой лук, чеснок, редис, щавель, шпинат, грибы, блюда из бобов (горох, фасоль)
  • холодные и газированные напитки, концентрированные соки, кофе, какао, алкогольные напитки
Внимание! Данный объем обследования является минимальным. Индивидуальный план обследования будет составлен после консультации специалиста.
Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.
Ответы на ваши вопросы
  • 20 Марта
    Александр, Екатеринбург
    Добрый день, на протяжении последних пару лет наблюдаю, что постепенно ухудшается стул. Все чаще бывает не оформленный, очень редко нормальный. При поедании одной и той же пищи может возникнуть повышенное газообразование. При этом я хожу в туалет раз в день и поноса нет. Иногда кажется что кал в слизи. Из общего состояния могу сказать, что у меня бывает повышается температура до 37-37,3, часто простываю. Скажите к какому врачу лучше обратиться?
  • 20 Марта
    Администратор сайта
    Здравствуйте, уважаемый Александр! Благодарим Вас за обращение в Екатеринбургский Медицинский Центр. Приглашаем Вас на прием к врачу гастроэнтерологу. Сейчас в клинике на ул. Ст. Большевиков, 5 действует СКИДКА 25% на комплексное обследование гастроэнтеролога: первичная консультация гастроэнтеролога; УЗИ органов брюшной полости и почек. Стоимость обследования - всего 2 190 рублей (вместо 2 920 рублей). Скидка предоставляется при единовременной оплате комплекса услуг. В других филиалах ЕМЦ стоимость первичной консультации врача гастроэнтеролога – 1 370 рублей. Запись на прием по тел.: 8 (343) 379-07-70 или через сайт клиники.
  • 12 Декабря
    николай, каменск-уральский
    здравствуйте как сделать фгдс я из каменск-уральского
  • 13 Декабря
    Администратор сайта
    Здравствуйте, уважаемый Николай! Благодарим Вас за обращение в Екатеринбургский Медицинский Центр. Прежде всего нужно записаться на процедуру на удобное для Вас время и филиал ЕМЦ по тел.: 8 (343) 379-07-70 или через сайт клиники. Стоимость ФГС - 1600 рублей (с биопсией - дополнительно 1200 рублей). Процедура проводится натощак: последний прием пищи - накануне в 18:00. В день процедуры нельзя пить, есть и курить. Фиброгастроскопия под наркозом, включая стоимость наркоза и пребывания в палате - 6800, проводится только в клинике на Ст. Большевиков, 5.


  • 30 Июля
    Абдувоҳид, ЕКАТЕРИНБУРГ
    Здраствуйте. У меня вопрос такой: какие документы нужны пациенту не являюшего гражданином РФ и меняется ли стоимост лечении? Спасибо!
  • 31 Июля
    Администратор сайта
    Здравствуйте, уважаемый Абдувохид! Благодарим Вас за обращение в Екатеринбургский Медицинский Центр. Для получения услуг в ЕМЦ Вам необходим только документ, удостоверяющий личность (оформление карты). Стоимость услуг фиксированная, с ценами Вы можете познакомиться в разделе сайта "Услуги и цены" или в любом удобном для Вас филиале. Запись на прием по тел.: 8 (343) 379-07-70 или через сайт клиники.
  • 26 Февраля
    Наталья, Екатеринбург
    Добрый день! Подскажите пожалуйста уже не первый месяц беспокоит периодическая боль в левом подреберье, отдающая в лопатку. Была на приеме у хирурга, сделала УЗИ мягких тканей и рентгенографию реберной дуги слева, ничего не обнаружили, кроме костной мозоли ребер, но боль так и не проходит, подскажите к какому доктору лучше обратиться в Вашем центре. Заранее спасибо
  • 26 Февраля
    Администратор сайта
    Здравствуйте, уважаемая Наталья! Благодарим Вас за обращение в Екатеринбургский медицинский центр. Вам необходимо обратиться к врачу - заведующей терапевтическим отделением - Якушиной Е.Г. Запись на приём по тел.: 8 (343) 379-07-70 или через сайт клиники.
  • 24 Января
    Алиса, Екатеринбург
    Здравствуйте! Делают ли в вашей клинике холелитотрипсию ударноволновую?
  • 26 Января
    Администратор сайта
    Здравствуйте, уважаемая Алиса! Благодарим Вас за обращение в Екатеринбургский медицинский центр. У нас нет данной услуги.
Написать письмо
Пожалуйста, укажите имя
Пожалуйста, укажите корректный email
Пожалуйста, укажите вопрос
Ваше сообщение отправлено!

Спасибо, Ваше сообщение отправлено.

Заказать обратный звонок
Пожалуйста, укажите имя
Пожалуйста, укажите ваш телефон
Спасибо за Ваше обращение!

Мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

Задать вопрос

Специалист:

Пожалуйста, укажите имя
Пожалуйста, укажите город
Пожалуйста, укажите корректный email
Пожалуйста, укажите вопрос
Ваше сообщение отправлено!

Спасибо, Ваше сообщение отправлено.

Задать вопрос

Направление деятельности:

Пожалуйста, укажите имя
Пожалуйста, укажите город
Пожалуйста, укажите корректный email
Пожалуйста, укажите вопрос
Ваше сообщение отправлено!

Спасибо, Ваше сообщение отправлено.

Онлайн-запись на прием :
Пожалуйста, укажите желаемую дату приёма
Пожалуйста, укажите ФИО
Пожалуйста, укажите контактный телефон
После отправки заявки наш специалист позвонит вам, чтобы уточнить необходимые детали.
Вы оставили заявку на прием!

Наш специалист позвонит вам, чтобы уточнить необходимые детали.

X
X