Екатеринбургский медицинский центр

Контакты:

Адреса:

г. Екатеринбург ул. Белореченская, 23/1 ул. Шевченко, 9 ул. Старых Большевиков, 5 ул. Родонитовая, 10

Телефон:

+7 (343) 379-07-70

Электронная почта:

edm@k66.ru

Время работы:

Пн-Пт 08:00 - 20:00 Сб 09:00 - 19:00 Вс 09:00 - 17:00
Get Adobe Flash player
Главная страницаДиагнозы Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда

   инфаокт миокарда.jpg   Сердце человека работает постоянно на протяжении всей его жизни и ему необходимо постоянное снабжение кислородом и питательными веществами.  

Для этого сердце имеет собственную разветвленную систему сосудов, которая по внешнему виду напоминает корону или венец. Поэтому сосуды сердца называются коронарными или венечными. Работа сердца непрерывная и движение крови по сосудам сердца тоже должно быть непрерывным.

Инфаркт миокарда  ̶   это некроз (гибель) сердечной мышцы, обусловленный острым нарушением коронарного кровообращения в результате несоответствия между потребностью сердечной мышцы в кислороде и его доставкой к сердцу.         

За последние 20 лет смертность от инфаркта миокарда у мужчин возросла на 60%. Инфаркт значительно помолодел. Сейчас уже не редкость увидеть этот диагноз у тридцатилетних.

В 95% случаев острого инфаркта миокарда его причиной бывает тромбоз коронарной артерии в области атеросклеротической бляшки. При разрыве атеросклеротической бляшки, ее эрозии (образовании язвы на поверхности бляшки), трещине внутренней оболочки сосуда под ней к месту повреждения прилипают тромбоциты и другие клетки крови. Формируется так называемая "тромбоцитарная пробка". Она уплотняется и быстро растет в объеме и в конце концов перекрывает просвет артерии. Это называется окклюзией. Запаса кислорода клеткам сердечной мышцы, которые питала перекрытая артерия хватит на 10 секунд. Еще около 30 минут сердечная мышца остается жизнеспособной. Потом начинается процесс необратимых изменений сердечной мышцы и к третьему  ̶  шестому часу от начала окклюзии мышца сердца на этом участке погибает.

Выделяют пять периодов развития инфаркта миокарда:

1. Прединфарктный период. Длится он от нескольких минут до 1,5 месяцев. Обычно в этот период учащаются приступы нестабильной стенокардии, увеличивается их интенсивность. Если вовремя начать лечение, инфаркта можно избежать.
2. Острейший период. Часто возникает внезапно. В этот период формируется вариант течения инфаркта. Варианты могут быть следующие:
  • Ангинозный (болевой). Это самый частый вариант. Начинается он сильной болью, давящего, жгучего, сжимающего или распирающего характера за грудиной. Боль усиливается, отдает в левое плечо, руку, ключицу, лопатку, нижнюю челюсть слева. Продолжительность болевого приступа от нескольких минут до 2 ̶ 3 суток. Часто у больных возникает чувство страха, вегетативные реакции (холодный пот, побледнение или покраснение лица)
  • Астматический – когда инфаркт начинается с одышки, сердечной астмы или отека легких. Такой вариант чаще встречается у пациентов пожилого возраста, и у пациентов с повторным инфарктом миокарда
  • При абдоминальном варианте инфаркт начинается с болей в животе. У пациента может быть тошнота и рвота, вздутие живота. Иногда такой вариант течения инфаркта принимают за хирургическое заболевание
  • Изредка встречается аритмический вариант инфаркта миокарда. Он может начинаться резким учащением сердечного ритма или наоборот полной атриовентрикулярной блокадой, когда частота сердцебиений резко урежается, и больной теряет сознание
  • Церебральный (мозговой) вариант инфаркта миокарда возникает, если боли в сердце отсутствуют и из-за уменьшения кровоснабжения мозга, появляются головные боли, головокружения, расстройства зрения

3. Следующий период называют острым. Он длится приблизительно 10 дней. В этот период окончательно формируется зона погибшей сердечной мышцы и на месте некроза начинает образовываться рубец. В этот период может повышаться температура тела. 
4. Около 8 недель продолжается следующий период – подострый. За это время полностью формируется и уплотняется рубец. 
5. Далее в течение 6 месяцев длится постинфарктный период, в течение которого должна произойти стабилизация состояния больного. В этом же периоде возможен повторный инфаркт миокарда, возникновение стенокардии напряжения или сердечная недостаточность.

Диагноз устанавливается по наличию трех критериев:

  • типичный болевой синдром 
  • изменения на электрокардиограмме 
  • изменения показателей биохимического анализа крови, говорящие о повреждении клеток мышцы сердца
Лечение инфаркта миокарда обязательно проводится в стационаре. И чем раньше больной туда попадает, тем лучше результаты лечения. Лечение необходимо начинать сразу. До приезда скорой помощи надо уложить больного, дать ему нитроглицерин. Лечение начинают с борьбы с болью. Боль необходимо убрать, потому что она может привести к кардиогенному шоку, из которого больного очень тяжело вывести. Далее используют препараты разных групп.

Улучшить состояние больного можно тремя путями:

  • Растворить тромб, образовавшийся в артерии. Это наиболее современный метод лечения и называется он тромболизис. Чем раньше вводится препарат для растворения тромба, тем лучше результат. Максимальный эффект достигается в течение первого часа от начала инфаркта миокарда. Этот час даже называют "золотым". При растворении тромба через 6 часов удается спасти только около 5% пораженной мышцы сердца. 
  • Уменьшить нагрузку на сердце. Назначаются препараты, снижающие давление, уменьшающие объем циркулирующей крови, урежающие частоту сердечных сокращений и тем самым снижающие потребность мышцы сердца в кислороде и продляющие жизнь голодающим клеткам в зоне инфаркта. 
  • Улучшить обмен веществ в миокарде

Лечение инфаркта не ограничивается лечением в стационаре. После стационара начинается длительный период реабилитации, который длится до 6 месяцев. Во время этого периода постепенно увеличивается физическая нагрузка.

Перенесенный инфаркт миокарда полностью меняет жизнь человека. Такой пациент должен знать, что лекарства предстоит принимать всю оставшуюся жизнь. От вредных привычек необходимо избавиться. Артериальное давление контролировать. Но жить можно и после инфаркта, жить можно полноценно, прислушиваясь к рекомендациям врачей.

Внимание! Данный объем обследования является минимальным. Индивидуальный план обследования будет составлен после консультации специалиста.

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.

Предлагаемые процедуры и методики лечения:

Диагностика:
Узнайте полный цикл лечения и расчет стоимости всех необходимых услуг на приеме у специалиста ЕМЦ.
Ответы на ваши вопросы
  • 24 Января
    Алексей, Нижний Новгород
    Здравствуйте у меня такой вопрос у меня у частенько пропадает пульс я с 1958 года рождения
    23.01.2017 года я сделал ЭКГ Сердца в Медицинском центре Алтея и вот какой они написали результат
    Ритм: Частота сокращений 72. в 1 мин. Синусовая аритмия.
    Заключение: Положение Э.О.С. - Отклонение влево
    Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка,предсердия.Изменения миокарда перегородочно-верхушечно-боковых отделов (Высокие з.Т V3-6, снижен +з.Т AVL).
    Минимальные нарушения в/желудочковой проводимости. и написано что рекомендовано Консультация Кардиолога
    Так же еще Суточный мониторинг (Холтер) я сделал его в Медицинском центре VISUS-1 поставили его 23.01.2017 года а снимут 24.01.2017 года в 16:00 часов
    Прошу вас помогите мне не чего страшного у меня нет и что мне лучше начать принимать какие медицинские препараты Cпасибо
  • 26 Января
    Администратор сайта
    Здравствуйте, уважаемый Алексей! Благодарим Вас за обращение в Екатеринбургский Медицинский Центр. Приглашаем на консультацию к врачу кардиологу в удобный для Вас филиал ЕМЦ. При себе иметь результаты холтера. Запись на прием по тел.: 8 (343) 379-07-70 или через сайт клиники.
  • 11 Августа
    Ольга, Екатеринбург
    Доброго дня! есть ли у вас детский кардиолог в клинике на Ст.Большевиков?
  • 11 Августа
    Администратор сайта
    Здравствуйте, уважаемая Ольга! Благодарим Вас за обращение в Екатеринбургский Медицинский Центр. Кардиолог принимает детей с 14 лет. Прием ведется в клинике на Шевченко, 9. Запись на прием по тел.: 8 (343) 379-07-70 или через сайт клиники.
  • 4 Декабря
    Рублёв Вячеслав Владимирович, г. Екатеренбург
    Можно пользоваться магрито-ик-свето-лазерного терапевтического аппарата МИЛТА-Ф-5-01(А) после ИБС без консультации с кардиологом дома? Методическое пособие и инструкции к применению имеются. ИБС было в феврале 2013 года. На данный время биохимический анализ крови и кардиограмма хорошие, но кардиологи у которых я был на приёме говорят;"Пользуйтесь лучше таблетками, лазаре тарапией мы не лечим". Я не могу понять,почему?    
  • 8 Декабря
    Администратор сайта
    Здравствуйте, уважаемый Вячеслав  Владимирович! Благодарим Вас за обращение в Екатеринбургский Медицинский Центр. Стоит прислушаться к совету врачей. Запись на консультацию кардиолога по тел.: 8 (343) 379-07-70 или через сайт клиники.
  • 12 Января
    Ольга Юрьевна, Верхняя Салда
    Здравствуйте, у моего свёкра бывают приступы (уже были 3 раза). Весь белеет, и не может выдохнуть. Участковый терапевт сказала, что это ИБС и "что Вы хотите в Вашем возрасте"(ему 63 года) прописала пустырник и корвалол. И всё. После этого к врачам идти не хочет.
  • 16 Января
    Администратор сайта
    Здравствуйте, уважаемая Ольга Юрьевна! Благодарим Вас за обращение в Екатеринбургский медицинский центр. Вам необходимо срочно обратиться к врачу кардиологу! Запись на приём по тел.: 8 (343) 379-07-70 или через сайт клиники.
  • 11 Ноября
    БУБЕНЩИКОВА НАТАЛЬЯ МИХАЙЛОВНА, г. Екатеринбург
    Здравствуйте! Мой сын (18 лет) сделал ЭКГ в результате написано; ранняя реполяризация желудочков. Скажите нужно ли в таком случае делать дополнительное обследование сердца?
  • 14 Ноября
    Администратор сайта
    Здравствуйте, уважаемая Наталья Михайловна! Благодарим Вас за обращение в Екатеринбургский медицинский центр. Необходимо сделать УЗИ сердца и обратиться за консультацией к врачу кардиологу. Запись на приём по тел.: 8 (343) 379-07-70 или через сайт клиники.
Написать письмо
Пожалуйста, укажите имя
Пожалуйста, укажите корректный email
Пожалуйста, укажите вопрос
Ваше сообщение отправлено!

Спасибо, Ваше сообщение отправлено.

Заказать обратный звонок
Пожалуйста, укажите имя
Пожалуйста, укажите ваш телефон
Спасибо за Ваше обращение!

Мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

Задать вопрос

Специалист:

Пожалуйста, укажите имя
Пожалуйста, укажите город
Пожалуйста, укажите корректный email
Пожалуйста, укажите вопрос
Ваше сообщение отправлено!

Спасибо, Ваше сообщение отправлено.

Задать вопрос

Направление деятельности:

Пожалуйста, укажите имя
Пожалуйста, укажите город
Пожалуйста, укажите корректный email
Пожалуйста, укажите вопрос
Ваше сообщение отправлено!

Спасибо, Ваше сообщение отправлено.

Онлайн-запись на прием :
Пожалуйста, укажите желаемую дату приёма
Пожалуйста, укажите ФИО
Пожалуйста, укажите контактный телефон
После отправки заявки наш специалист позвонит вам, чтобы уточнить необходимые детали.
Вы оставили заявку на прием!

Наш специалист позвонит вам, чтобы уточнить необходимые детали.

X
X