Екатеринбургский медицинский центр

Контакты:

Адреса:

г. Екатеринбург ул. Белореченская, 23/1 ул. Шевченко, 9 ул. Старых Большевиков, 5 ул. Родонитовая, 10

Телефон:

+7 (343) 379-07-70

Электронная почта:

edm@k66.ru

Время работы:

Пн-Пт 08:00 - 20:00 Сб 09:00 - 19:00 Вс 09:00 - 17:00
Get Adobe Flash player
Главная страницаДиагнозы Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность.jpgНедостаточность кровообращения – это такое патологическое состояние, при котором сердечно-сосудистая система человека неспособна доставлять органам и тканям определенное количество крови, необходимое для их нормального функционирования.

Наиболее частой причиной недостаточности кровообращения является сердечная недостаточность, связанная с уменьшением сократительной способности сердечной мышцы.

Можно выделить две большие группы причин сердечной недостаточности:

  • заболевания, которые поражают миокард и нарушают в нем нормальные метаболические процессы. К этой группе относят инфекционно-воспалительные и токсические миокардиты (интоксикация алкоголем, наркотиками и прочими ядами), а также нарушение коронарного кровообращения (ишемическая болезнь сердца), нарушения обмена веществ, авитаминозы, расстройство нормальной функции желез внутренней секреции (эндокринной системы), кардиомиопатии
  • патологические изменения в самом сердце или кровеносном русле, что вызывает перегрузку и перенапряжение миокарда (пороки развития сердца, повышение давления)

Выделяют острую и хроническую сердечную недостаточность. 

Острая сердечная недостаточность

Причиной острой формы может послужить острый миокардит, инфаркт миокарда, фибрилляция желудочков и другие патологические состояния. Проявляется она внезапно возникшей слабостью, бледностью, цианозом (синюшной окраской кожных покровов), похолоданием конечностей, иногда обмороками. При этом артериальное давление снижается, а пульс становится слабым, нитевидным. У больного активно развивается венозный застой, который сопровождается одышкой, набуханием шейных вен. Можно отдельно выделить острую недостаточность левого желудочка. Для этого тяжелого состояния характерно развитие сердечной астмы. Приступ сердечной астмы провоцируется физической нагрузкой, нервным напряжением. Возникает он чаще всего в ночное время. Во время приступа больные ощущают резкую нехватку воздуха, удушье, слабость, выступает холодный пот. Появляется кашель с трудно отделяемой мокротой слизистого характера. При нарастании застойных явлений состояние больного ухудшается, появляется обильная пенистая мокрота розового или красного цвета (за счет примеси крови). При неоказании помощи развивается отек легких, который приводит к смерти человека.

Хроническая сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность развивается постепенно. Чаще всего причиной служат недостаточность аортального, митрального клапанов, артериальная гипертензия. При этом снижается скорость кровотока, газообмен в легких нарушается. Развивается цианоз, одышка (особенно при физической нагрузке). Появляются отеки, вены набухают, увеличивается печень.

Лечение сердечной недостаточности острой формы сводится к оказанию срочной медицинской помощи с целью стабилизации основных гемодинамических показателей. В первую очередь необходимо обеспечить обезболивание. Для этого вводят внутривенно наркотические анальгетики. К наркотическим анальгетикам относят морфин, омнопон, промедол, фентанил, бупренорфин, трамадол. Кроме того, необходимо обеспечить постоянную подачу кислорода, так как во время приступа сердечной недостаточности развивается гипоксия (кислородное голодание) не только сердечной мышцы, но и других тканей организма.

У таких больных наблюдается резкое снижение артериального давления, поэтому необходимо вводить вазопрессорные препараты (сосудосуживающие). Основные из них это дофамин, добутамин.

Если же у пациента развивается такое грозное осложнение, как отек легких, то мероприятия по оказанию медицинской помощи будут несколько отличаться. При таком тяжелом состоянии все решают минуты. Чем раньше будет оказана помощь, тем благоприятней будет исход. Основная цель неотложных терапевтических мероприятий при отеке легких – это снижение давления в легочных капиллярах. 

Врач действует по следующей схеме для снижения давления в легочных капиллярах:

  • проводится оксигенотерапия, то есть постоянная подача кислорода
  • внутривенно вводится нитроглицерин, при этом контролируется артериальное давление и частота сердечных сокращений
  • внутривенное введение диуретиков (мочегонных), что обеспечивает выведение жидкости из организма (фуросемид, кислота этакриновая, маннит)
  • применение нейролептиков и наркотических анальгетиков, с помощью которых достигается снижение частоты сердечных сокращений, частоты дыханий
  • при стойком снижении артериального давления используют вазопрессорные средства

Лечение хронической сердечной недостаточности – задача достаточно сложная, так как этиология этого заболевания различна. В первую очередь таким больным даются рекомендации по изменению образа жизни. Необходимо ограничить употребление жидкости, соли.

Если человек страдает ожирением, то необходимо постепенно снижать массу тела до нормализации индекса массы тела. Пациент должен полностью отказаться от употребления алкоголя и курения. А также надо соблюдать баланс между работой и отдыхом.

Не обойтись и без лекарственной терапии. Обычно назначаются сердечные гликозиды (дигоксин, дигитоксин, строфантин, целанид, листья наперстянки, трава горицвета весеннего, настойка ландыша, коргликон). В последние годы широко применяют адреноблокаторы (пропранолол, метапролол). Для снижения объема циркулирующей крови необходимо принимать диуретики (гидрохлоротиазид, индапамид, фуросемид и др.). А для предотвращения ишемии применяют нитраты (например, нитроглицерин). 

Внимание! Данный объем обследования является минимальным. Индивидуальный план обследования будет составлен после консультации специалиста.

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.

Предлагаемые процедуры и методики лечения:

Диагностика:
Узнайте полный цикл лечения и расчет стоимости всех необходимых услуг на приеме у специалиста ЕМЦ.
Ответы на ваши вопросы
  • 24 Января
    Алексей, Нижний Новгород
    Здравствуйте у меня такой вопрос у меня у частенько пропадает пульс я с 1958 года рождения
    23.01.2017 года я сделал ЭКГ Сердца в Медицинском центре Алтея и вот какой они написали результат
    Ритм: Частота сокращений 72. в 1 мин. Синусовая аритмия.
    Заключение: Положение Э.О.С. - Отклонение влево
    Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка,предсердия.Изменения миокарда перегородочно-верхушечно-боковых отделов (Высокие з.Т V3-6, снижен +з.Т AVL).
    Минимальные нарушения в/желудочковой проводимости. и написано что рекомендовано Консультация Кардиолога
    Так же еще Суточный мониторинг (Холтер) я сделал его в Медицинском центре VISUS-1 поставили его 23.01.2017 года а снимут 24.01.2017 года в 16:00 часов
    Прошу вас помогите мне не чего страшного у меня нет и что мне лучше начать принимать какие медицинские препараты Cпасибо
  • 26 Января
    Администратор сайта
    Здравствуйте, уважаемый Алексей! Благодарим Вас за обращение в Екатеринбургский Медицинский Центр. Приглашаем на консультацию к врачу кардиологу в удобный для Вас филиал ЕМЦ. При себе иметь результаты холтера. Запись на прием по тел.: 8 (343) 379-07-70 или через сайт клиники.
  • 11 Августа
    Ольга, Екатеринбург
    Доброго дня! есть ли у вас детский кардиолог в клинике на Ст.Большевиков?
  • 11 Августа
    Администратор сайта
    Здравствуйте, уважаемая Ольга! Благодарим Вас за обращение в Екатеринбургский Медицинский Центр. Кардиолог принимает детей с 14 лет. Прием ведется в клинике на Шевченко, 9. Запись на прием по тел.: 8 (343) 379-07-70 или через сайт клиники.
  • 4 Декабря
    Рублёв Вячеслав Владимирович, г. Екатеренбург
    Можно пользоваться магрито-ик-свето-лазерного терапевтического аппарата МИЛТА-Ф-5-01(А) после ИБС без консультации с кардиологом дома? Методическое пособие и инструкции к применению имеются. ИБС было в феврале 2013 года. На данный время биохимический анализ крови и кардиограмма хорошие, но кардиологи у которых я был на приёме говорят;"Пользуйтесь лучше таблетками, лазаре тарапией мы не лечим". Я не могу понять,почему?    
  • 8 Декабря
    Администратор сайта
    Здравствуйте, уважаемый Вячеслав  Владимирович! Благодарим Вас за обращение в Екатеринбургский Медицинский Центр. Стоит прислушаться к совету врачей. Запись на консультацию кардиолога по тел.: 8 (343) 379-07-70 или через сайт клиники.
  • 12 Января
    Ольга Юрьевна, Верхняя Салда
    Здравствуйте, у моего свёкра бывают приступы (уже были 3 раза). Весь белеет, и не может выдохнуть. Участковый терапевт сказала, что это ИБС и "что Вы хотите в Вашем возрасте"(ему 63 года) прописала пустырник и корвалол. И всё. После этого к врачам идти не хочет.
  • 16 Января
    Администратор сайта
    Здравствуйте, уважаемая Ольга Юрьевна! Благодарим Вас за обращение в Екатеринбургский медицинский центр. Вам необходимо срочно обратиться к врачу кардиологу! Запись на приём по тел.: 8 (343) 379-07-70 или через сайт клиники.
  • 11 Ноября
    БУБЕНЩИКОВА НАТАЛЬЯ МИХАЙЛОВНА, г. Екатеринбург
    Здравствуйте! Мой сын (18 лет) сделал ЭКГ в результате написано; ранняя реполяризация желудочков. Скажите нужно ли в таком случае делать дополнительное обследование сердца?
  • 14 Ноября
    Администратор сайта
    Здравствуйте, уважаемая Наталья Михайловна! Благодарим Вас за обращение в Екатеринбургский медицинский центр. Необходимо сделать УЗИ сердца и обратиться за консультацией к врачу кардиологу. Запись на приём по тел.: 8 (343) 379-07-70 или через сайт клиники.
Написать письмо
Пожалуйста, укажите имя
Пожалуйста, укажите корректный email
Пожалуйста, укажите вопрос
Ваше сообщение отправлено!

Спасибо, Ваше сообщение отправлено.

Заказать обратный звонок
Пожалуйста, укажите имя
Пожалуйста, укажите ваш телефон
Спасибо за Ваше обращение!

Мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

Задать вопрос

Специалист:

Пожалуйста, укажите имя
Пожалуйста, укажите город
Пожалуйста, укажите корректный email
Пожалуйста, укажите вопрос
Ваше сообщение отправлено!

Спасибо, Ваше сообщение отправлено.

Задать вопрос

Направление деятельности:

Пожалуйста, укажите имя
Пожалуйста, укажите город
Пожалуйста, укажите корректный email
Пожалуйста, укажите вопрос
Ваше сообщение отправлено!

Спасибо, Ваше сообщение отправлено.

Онлайн-запись на прием :
Пожалуйста, укажите желаемую дату приёма
Пожалуйста, укажите ФИО
Пожалуйста, укажите контактный телефон
После отправки заявки наш специалист позвонит вам, чтобы уточнить необходимые детали.
Вы оставили заявку на прием!

Наш специалист позвонит вам, чтобы уточнить необходимые детали.

X
X