Екатеринбургский медицинский центр

Контакты:

Адреса:

г. Екатеринбург ул. Белореченская, 23/1 ул. Шевченко, 9 ул. Старых Большевиков, 5 ул. Родонитовая, 10

Телефон:

+7 (343) 379-07-70

Электронная почта:

edm@k66.ru

Время работы:

Пн-Пт 08:00 - 20:00 Сб 09:00 - 18:00 Вс 09:00 - 16:00
+7 (343) 379-07-70

Единый многоканальный телефон

ПН-ПТ: с 8.00 до 20.00

СБ: с 9.00 до 18.00 | ВС: с 9.00 до 16.00

Get Adobe Flash player
Главная страницаСтатьиТерриториальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2021 год и на плановый период 2022-2023 гг.

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2021 год и на плановый период 2022-2023 гг.

01.01.2021


Без заголовка.png


УТВЕРЖДЕНА 

постановлением Правительства Свердловской области от 30.12.2020 № 1018-ПП «ОТерриториальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2021 год и на плановый период 2022  и 2023 годов» 

 

 

 

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА 

государственных гарантий бесплатного оказания гражданам 

медицинской помощи в Свердловской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов 

Глава 1. Общие положения 

1.             Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (далее – Программа) разработана в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации о Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (далее – Программа государственных гарантий Российской Федерации).

2.             Программа включает в себя:

1)            перечень видов, форм и условий оказания бесплатной медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, при которых оказание медицинской помощи осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни; 

2)            территориальную программу обязательного медицинского страхования Свердловской области; 

3)            виды медицинской помощи, предоставляемые гражданам за счет бюджетных ассигнований; 

4)            территориальные нормативы объема медицинской помощи;

5)            территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, принятые в территориальной программе обязательного медицинского страхования Свердловской области, порядок формирования и структуру тарифов на оплату медицинской помощи; 

6)            утвержденную стоимость Программы по источникам финансового обеспечения (приложение № 1);

7)            утвержденную стоимость Программы по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления медицинской помощи (приложение № 2); 8) перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Свердловской области (приложение № 3); 

9) порядок и условия оказания бесплатной медицинской помощи при реализации Программы (приложение № 4), включающие в себя: 

условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача); порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории 

Свердловской области; порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи; перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию 

здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы; условия пребывания в медицинских организациях при оказании 

медицинской помощи в стационарных условиях; условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию; порядок предоставления транспортных услуг пациентам, находящимся на 

лечении в стационарных условиях; порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы; сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме; порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому; 

10)         перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты  отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой в аптечных организациях (приложение № 5), который сформирован в объеме не менее объема утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации на соответствующий год перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, за исключением лекарственных препаратов, используемых исключительно в стационарных условиях; 

11)         целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи (приложение № 6); 

12)         объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2021 год (приложение № 7). 

3.             Программа сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Свердловской области, основанных на данных медицинской статистики. 

4.             Источниками финансового обеспечения Программы являются средства областного бюджета, бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области. 

5.             Медицинские организации, участвующие в реализации Программы, обязаны представлять в Министерство здравоохранения Свердловской области (далее – Министерство) и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области сведения об оказании медицинской помощи по формам государственного статистического наблюдения. 

6.             Контроль за качеством, объемами и условиями предоставления медицинской помощи осуществляется в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации. 

Глава 2. Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно 

7.             В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются: 

1)            скорая, в том числе скорая специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь, оказываемая гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной системы здравоохранения оказывается гражданам бесплатно; 

2)            первичная медико-санитарная помощь, которая является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя первичную доврачебную, первичную врачебную и первичную специализированную медицинскую помощь, мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. 

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачамитерапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачамипедиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами). 

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием. 

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. 

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара в плановой и неотложной формах. 

Первичная медико-санитарная помощь включает: 

диагностику и лечение заболеваний в амбулаторных условиях; диагностику и лечение на дому больных, которые по состоянию здоровья 

и характеру заболевания не могут посещать медицинскую организацию; диагностику и лечение в дневных стационарах больных, не требующих 

круглосуточного наблюдения и интенсивной терапии; диспансерное наблюдение здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, включая лабораторно-диагностические исследования и консультации специалистов; медицинскую профилактику заболеваний, проводимую в амбулаторнополиклинических организациях (подразделениях), в том числе в школьнодошкольных отделениях медицинских организаций (подразделениях), мероприятия по проведению профилактических прививок; профилактические осмотры населения (кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются статьей 213 Трудового кодекса Российской 

Федерации и осуществляются за счет средств работодателя); консультирование и оказание услуг по вопросам охраны репродуктивного здоровья, применение современных методов профилактики абортов и подготовки к беременности и родам; дородовый и послеродовый патронаж, осуществляемый медицинскими 

работниками детских поликлиник, женских консультаций; 

3)            специализированная медицинская помощь, которая оказывается бесплатно в стационарных условиях и условиях дневного стационара врачамиспециалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию; 

4)            высокотехнологичная медицинская помощь, которая является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники. 

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, согласно приложению к Программе государственных гарантий Российской Федерации 

(далее – перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи); 

5)            паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь, которая представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. 

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи. 

Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.

Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающихпаллиативную медицинскую помощь, и медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.

Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь. 

За счет бюджетных ассигнований областного бюджета такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому согласно перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами. 

8. В зависимости от состояния пациента медицинская помощь оказывается в следующих формах: 

1)            экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни; 

2)            неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; 

3)            плановая – медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшения состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью. 

9.             При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации. 

Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации. 

Глава 3. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно 

10.         В рамках Программы бесплатно предоставляется медицинская помощь по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с главой 2 Программы при следующих заболеваниях и состояниях:

1)            инфекционные и паразитарные болезни;

2)            новообразования;

3)            болезни эндокринной системы;

4)            расстройства питания и нарушения обмена веществ;

5)            болезни нервной системы;

6)            болезни крови, кроветворных органов;

7)            отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

8)            болезни глаза и его придаточного аппарата;

9)            болезни уха и сосцевидного отростка;

10)         болезни системы кровообращения;

11)         болезни органов дыхания;

12)         болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования); 

13)         болезни мочеполовой системы;

14)         болезни кожи и подкожной клетчатки;

15)         болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

16)         травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; 

17)         врожденные аномалии (пороки развития);

18)         деформации и хромосомные нарушения;

19)         беременность, роды, послеродовой период и аборты;

20)         отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;

21)         психические расстройства и расстройства поведения;

22)         симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям. 

Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации. 

11. В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на: 

1)            обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с главой 5 Программы);

2)            профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию     –

определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме; 

3)            медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом – несовершеннолетние; 

4)            диспансеризацию – пребывающие в стационарных учреждениях детисироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью; 

5)            диспансерное наблюдение – граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями (включая дистанционное наблюдение граждан трудоспособного возраста с артериальной гипертензией высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений с 2022 года), функциональными расстройствами и иными состояниями.

12. В рамках Программы отдельным категориям граждан оказываются следующие медицинские услуги: 

1)            проведение осмотров врачами и диагностические исследования в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, граждан, выразивших желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина; 

2)            проведение обязательных диагностических исследований и оказание медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки для прохождения военной службы по контракту на воинских должностях, подлежащих замещению офицерами, или на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе; 

3)            проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей, аудиологического скрининга новорожденных детей и детей первого года жизни. 

Беременные женщины, обратившиеся в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю «акушерство-гинекология» в амбулаторных условиях, имеют право на получение правовой, психологической и медико-социальной помощи, в том числе по профилактике прерывания беременности; 

4)            оказание медицинской помощи гражданам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, организуется путем взаимодействия стационарных организаций социального обслуживания с близлежащими медицинскими организациями, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Свердловской области таким гражданам проводится диспансеризация, а при наличии хронических заболеваний – диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета предоставляется зубопротезирование в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальном обслуживании граждан в Российской Федерации; при выявлении в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения показаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, переводятся в специализированные медицинские организации в сроки, установленные Программой; 

5)            проводится диспансерное наблюдение лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения (в том числе находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях) медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачамипсихиатрами стационарных организаций социального обслуживания, за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в порядке, установленном 

Министерством здравоохранения Российской Федерации; 

6)            для лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающих в сельской местности и поселках городского типа, организация медицинской помощи, в том числе по профилю «психиатрия», осуществляется во взаимодействии медицинских работников, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и отделений (центров, кабинетов) общей врачебной практики, с медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе силами выездных психиатрических бригад, в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации; медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, осуществляется лекарственное обеспечение таких пациентов, в том числе доставка лекарственных препаратов по месту жительства. 

13.         Медицинская помощь гражданам, получившим повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве, являющихся страховыми случаями по обязательному социальному страхованию в соответствии с федеральными законами от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ), предоставляется в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, за счет средств Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации.

 

Глава 4. Территориальная программа обязательного медицинского страхования Свердловской области 

 

14.         Территориальная программа обязательного медицинского страхования Свердловской области (далее – территориальная программа ОМС) является составной частью Программы и формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования (далее – базовая программа ОМС). 

15.         Территориальная программа ОМС включает в себя виды медицинской помощи, перечень заболеваний, состояний и мероприятий в объеме базовой программы ОМС. 

16.         За счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с базовой программой ОМС застрахованным лицам, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, на территории Свердловской области оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, при следующих заболеваниях и состояниях:

инфекционных и паразитарных болезнях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита); новообразованиях; 

болезнях эндокринной системы; расстройствах питания и нарушениях обмена веществ; болезнях нервной системы; 

болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, 

вовлекающих иммунный механизм; болезнях глаза и его придаточного аппарата; болезнях уха и сосцевидного отростка; болезнях системы кровообращения; болезнях органов дыхания; 

болезнях органов пищеварения, в том числе болезнях полости рта, слюнных 

желез и челюстей (за исключением зубного протезирования); болезнях мочеполовой системы, включая проведение заместительной 

почечной терапии методами гемодиализа и перитонеального диализа; болезнях кожи и подкожной клетчатки; болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани; травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия 

внешних причин; врожденных аномалиях (пороках развития); деформациях и хромосомных нарушениях; 

беременности, родах, в послеродовой период и при абортах; отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальный период; симптомах, признаках и отклонениях от нормы, не отнесенных к заболеваниям и состояниям.

17. За счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с базовой программой ОМС на территории Свердловской области осуществляются следующие мероприятия и их финансовое обеспечение: 

1)            профилактические мероприятия, включая профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе отдельных категорий граждан, указанных в главе 3 Программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями (при заболеваниях и состояниях, входящих в базовую программу ОМС);

2)            применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации; 

3)            аудиологический скрининг новорожденных детей и детей первого года жизни; 

4)            мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара; 

5)            проведение осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинское обследование детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, граждан, выразивших желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина, по видам медицинской помощи и заболеваниям, входящим в базовую программу ОМС;

6)            проведение обязательных диагностических исследований и оказание медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки для прохождения военной службы по контракту на воинских должностях, подлежащих замещению офицерами, или на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу по видам медицинской помощи и заболеваниям, входящим в базовую программу ОМС, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.

18.         За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, в том числе за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Федерального фонда обязательного медицинского страхования, осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения). 

19.         Территориальная программа ОМС устанавливает нормативы объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо с учетом структуры заболеваемости населения Свердловской области, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и норматив финансового обеспечения территориальной программы ОМС, которые не включают в себя нормативы объемов специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в стационарных условиях и условиях дневного стационара, оказываемой медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляет Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти (далее – федеральные медицинские организации). 

20.         Федеральные медицинские организации, участвующие в реализации территориальной программы ОМС, вправе оказывать первичную медико-санитарную помощь и скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой ОМС, а также специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в случае распределения им объемов медицинской помощи в соответствии с частью 10 статьи 36 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ. 

Направление граждан в федеральные медицинские организации осуществляется в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации. 

21.         Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, за исключением тарифов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой при заболеваниях, состояниях (группах заболеваний и состояний) в стационарных условиях и условиях дневного стационара федеральными медицинскими организациями в рамках базовой программы ОМС, устанавливаются в соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ, тарифным соглашением между Министерством, 

Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Свердловской области, представителями страховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, созданных в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, создаваемой в порядке, установленном Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» (далее – Комиссия по разработке территориальной программы ОМС).

22.         В Свердловской области тарифы на оплату медицинской помощи формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе ОМС способами оплаты медицинской помощи. Структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы ОМС, устанавливается в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ и в части расходов на заработную плату включает финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты: 

1)            врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачейтерапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях; 

2)            медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях; 

3)            врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации; 

4)            врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях. 

При решении вопроса об индексации заработной платы медицинских работников медицинских организаций, подведомственных исполнительным органам государственной власти Свердловской области, в приоритетном порядке обеспечивается индексация заработной платы медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь. 

Индексация заработной платы осуществляется с учетом фактически сложившегося уровня отношения средней заработной платы медицинских работников к среднемесячной начисленной заработной плате работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) по Свердловской области. 

23.         В рамках проведения профилактических мероприятий руководители медицинских организаций обеспечивают гражданам проведение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляют гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования. Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения. 

При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь. Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.

Информация о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию, размещается на официальном сайте Министерства в информационнотелекоммуникационной сети «Интернет». 

24.         При реализации территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи: 

1)            при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях: по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитнорезонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярногенетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью выявления онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее – отдельные диагностические исследования), а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях 

(за единицу объема медицинской помощи); за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц); за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу (используется при оплате отдельных диагностических исследований);   

2)            при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях): 

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний); за прерванный случай оказания медицинской помощи при проведении диагностических исследований, переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, оказании услуг диализа; 

3)            при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара: 

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний); за прерванный случай оказания медицинской помощи при проведении диагностических исследований, переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа; 

4)            при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), – по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи. 

Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включается в размер подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, и с учетом целевых показателей охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами регионального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» национального проекта «Здравоохранение»). 

Подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц включает в том числе расходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий. 

25.         Распределение объема отдельных диагностических исследований между медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляется при наличии в имеющейся у медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность указания на соответствующие работы (услуги). 

Назначение отдельных диагностических исследований осуществляется лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний, в сроки, установленные Программой. 

26.         Медицинская помощь за счет средств обязательного медицинского страхования предоставляется в медицинских организациях, входящих в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, в соответствии с перечнем медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе реестром медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС (приложение № 3). 

27.         Распределение объемов медицинской помощи, установленных территориальной программой ОМС, по медицинским организациям и страховым медицинским организациям осуществляется Комиссией по разработке территориальной программы ОМС. Объем специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи распределяется между медицинскими организациями для каждой медицинской организации в объеме, сопоставимом с объемом предыдущего года. 

Информация о распределении объемов медицинской помощи размещается на официальных сайтах Министерства и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области в информационнотелекоммуникационной сети «Интернет». 

 

Глава 5. Медицинская помощь, предоставляемая гражданам, проживающим в Свердловской области, за счет бюджетных ассигнований

 

28.         За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи и мероприятий в соответствии с главой 5 Программы государственных гарантий Российской Федерации, а также высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой гражданам Российской Федерации:

за счет межбюджетных трансфертов бюджету Федерального фонда 

обязательного медицинского страхования:

федеральными государственными учреждениями, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации, функции и полномочия учредителя которых осуществляют федеральные органы исполнительной власти; медицинскими организациями частной системы здравоохранения, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации. 

29.         За счет субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации осуществляется финансовое обеспечение софинансирования расходов субъектов Российской Федерации, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации. 

30.         За счет бюджетных ассигнований областного бюджета в рамках Программы на территории Свердловской области осуществляется финансовое обеспечение:

1)            скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу ОМС, санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе ОМС; 

2)            скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным и не идентифицированным по обязательному медицинскому страхованию лицам;

3)            первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических и психотропных веществ), в том числе в отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами, и в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе ОМС;

4)            паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода; 

5)            высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти Свердловской области, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи (раздел II), а также может осуществляться финансовое обеспечение дополнительных объемов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными исполнительным органам государственной власти Свердловской области, в соответствии с разделом I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи. 

31. За счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется:

1)            обеспечение граждан, проживающих в Свердловской области, лекарственными препаратами, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации, для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности; 

2)            обеспечение лекарственными препаратами граждан, проживающих в Свердловской области, страдающих социально значимыми заболеваниями; 

3)            обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно; 

4)            обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;

5)            пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на пять наследственных и врожденных заболеваний в части проведения медико-генетических исследований и консультаций; 

6)            зубное протезирование отдельным категориям граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе лицам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания; 

7)            обеспечение медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти Свердловской области; 

8)            предоставление в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Свердловской области, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, психологической помощи пациенту и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачом-психотерапевтом пациенту и членам семьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию; 

9)            предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, согласно перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому. 

Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

32. В рамках Программы за счет средств областного бюджета финансируется:

1)            проведение осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинское обследование детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, граждан, выразивших желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина, по видам медицинской помощи и заболеваниям, не входящим в территориальную программу ОМС; 

2)            проведение обязательных диагностических исследований и оказание медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки для прохождения военной службы по контракту на воинских должностях, подлежащих замещению офицерами, или на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу по видам медицинской помощи и заболеваниям, не входящим в территориальную программу ОМС, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе;

3)            содержание одногоиз родителей (иного члена семьи) при предоставлении в соответствии с законодательством Российской Федерации и Программой одному из родителей (иному члену семьи) права нахождения с ребенком в медицинской организации при оказании ребенку медицинской помощи по видам и заболеваниям, не входящим в территориальную программу ОМС; 

4)            в соответствии с постановлением Правительства Свердловской области от 08.02.2011 № 76-ПП «О Порядке формирования государственного задания в отношении государственных учреждений Свердловской области и финансового обеспечения выполнения государственного задания» осуществляется оказание медицинской помощи и предоставление иных государственных услуг (работ), оказываемых: 

в государственных медицинских организациях Свердловской области, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в том числе в: 

центрах профилактики и борьбы со СПИДом; врачебно-физкультурных диспансерах; 

центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-

санитарной помощи, включенной в территориальную программу ОМС); центрах профессиональной патологии и соответствующих структурных 

подразделениях медицинских организаций; бюро судебно-медицинской экспертизы; 

патолого-анатомических бюро и патолого-анатомических отделениях медицинских организаций (за исключением диагностических исследований, проводимых по заболеваниям, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы ОМС); медицинских информационно-аналитических центрах; 

на станциях переливания крови; 

домах ребенка, включая специализированные и прочие медицинские организации, входящие в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую 

Министерством здравоохранения Российской Федерации; также осуществляется финансовое обеспечение авиационных работ при 

санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами; 

5) медицинская помощь в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях государственных медицинских организаций Свердловской области, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация» при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), а также расходы медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря) и в случае применения телемедицинских технологий при оказании медицинской помощи. 

За счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов может осуществляться финансовое обеспечение транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно. 

Транспортировке для проведения заместительной почечной терапии подлежат следующие категории пациентов:

1)            пациенты, получающие заместительную почечную терапию в медицинских организациях, расположенных за пределами населенных пунктов, в которых пациенты фактически проживают; 

2)            пациенты, получающие заместительную почечную терапию в медицинских организациях, расположенных в пределах населенных пунктов их фактического проживания, при условии отсутствия транспортного обслуживания населения по маршрутам регулярных перевозок; 

3)            пациенты, получающие заместительную почечную терапию в медицинских организациях, расположенных в пределах населенных пунктов их фактического проживания, при условии наличия транспортного обслуживания населения по маршрутам регулярных перевозок, но в силу состояния здоровья не способные самостоятельно передвигаться. 

Организация транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно осуществляется в порядке, установленном в главе 18 приложения № 4 к Программе. 

 

Глава 6. Территориальные нормативы объема медицинской помощи 

 

33.         Территориальные нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по территориальной программе ОМС – в расчете на 1 застрахованное лицо. Территориальные нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансовоэкономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой. 

Территориальные нормативы объема медицинской помощи представлены в таблице. 


Таблица Территориальные нормативы 

объема медицинской помощи на 2021–2023 годы по Свердловской области,  в том числе дифференцированные нормативы объема медицинской помощи с учетом этапов оказания

медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также с учетом использования санитарной авиации, телемедицины и передвижных форм предоставления 

медицинских услуг

 

1

2

3

6

1.

Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, всего в том числе:

число вызовов на 1 жителя

0,315 

0,315 

0,315

2.

скорая, в том числе скорая специализированная,

медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС

за счет средств областного бюджета, число вызовов на 1 жителя 

0,025 

0,025 

0,025 

3.

в том числе при санитарно-авиационной эвакуации

за счет средств областного бюджета, число вызовов на 1 жителя 

0,0001 

0,0001 

0,0001 

4.

в том числе скорая медицинская помощь не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам

за счет средств областного бюджета, число вызовов на 1 жителя 

0,012 

0,012 

0,012 

5.

скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию по видам и заболеваниям в рамках территориальной программы ОМС

в рамках территориальной программы ОМС, число вызовов на 1 застрахованное лицо 

0,290 

0,290 

0,290 

6.

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая:

 

 

 

 

Номер строки 

Виды и условия оказания медицинской помощи

Источник финансирования  и единица измерения

Территориальные нормативы объема 

медицинской помощи 

2021 год 

2022 год 

2023 год 

 

 

7.  

с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи) 

число посещений на 1 жителя, всего 

3,66 

3,66 

3,66 

8.  

в том числе за счет средств областного бюджета (включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами), 

число посещений на 1 жителя 

0,73 

0,73 

0,73 

9.  

в том числе по уровням медицинских организаций с учетом этапов оказания медицинской помощи: 

 

 

 

10. 

1 уровень 

0,230 

0,230 

0,230 

11. 

2 уровень 

0,464 

0,464 

0,464 

12. 

3 уровень 

0,036 

0,036 

0,036 

13. 

в том числе (из строки 8) паллиативная медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, всего 

0,026

0,028

0,030 

14. 

в том числе (из строки 13) при посещениях на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи 

0,0062

0,0072

0,0080 

15. 

в том числе (из строки 7) 

в рамках территориальной программы ОМС, число посещений на 1 застрахованное лицо 

2,93 

2,93 

2,93 

16. 

в том числе по уровням медицинских организаций с учетом этапов оказания медицинской помощи: 

 

 

 

17. 

1 уровень 

1,71 

1,71 

1,71 

18. 

2 уровень 

0,58 

0,58 

0,58 

19. 

3 уровень 

0,64 

0,64 

0,64 

20. 

в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров 

в рамках территориальной программы ОМС, число комплексных посещений на 1 застрахованное лицо 

0,260 

0,274 

0,274 

21. 

для проведения диспансеризации 

в рамках территориальной программы ОМС, число комплексных посещений на 1 застрахованное лицо 

0,190 

0,261 

0,261 

 

1

2

6

22.

для посещений с иными целями

в рамках территориальной программы ОМС, число посещений на 1 застрахованное лицо

2,48 

2,395 

2,395 

23.

в том числе с учетом использования телемедицинских технологий

в рамках территориальной программы ОМС, число посещений на 1 застрахованное лицо

0,026 

0,026 

0,026 

24.

с учетом использования передвижных форм оказания медицинской помощи

в рамках территориальной программы ОМС, число посещений на 1 застрахованное лицо

0,03 

0,035 

0,04 

25.

при экстракорпоральном оплодотворении

(внутриматочное введение криоконсервированного эмбриона)

в рамках территориальной программы ОМС, число посещений на 1 застрахованное лицо

0,0002703

0,0002703

0,0002703

26.

в неотложной форме

в рамках территориальной программы ОМС, число посещений на 1 застрахованное лицо

0,54 

0,54 

0,54 

27.

в том числе по уровням медицинских организаций с учетом этапов оказания медицинской помощи: 

 

 

 

28.

1 уровень

0,270 

0,270

0,270

29.

2 уровень

0,097 

0,097

0,097

30.

3 уровень

0,173 

0,173

0,173

31.

в связи с заболеваниями

число обращений (законченных случаев лечения заболеваний в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 жителя, всего 

1,914 

1,914 

1,914 

32.

в том числе за счет средств областного бюджета, 

число посещений на 1 жителя, всего 

0,144 

0,144 

0,144 

33.

в том числе по уровням медицинских организаций с учетом этапов оказания медицинской помощи: 

 

 

 

34.

1 уровень

0,046 

0,046

0,046

35.

2 уровень

0,078 

0,078

0,078

36.

3 уровень

0,02 

0,02

0,02

 

37. 

 

в том числе в рамках территориальной программы ОМС, 

число обращений на 1 застрахованное лицо 

1,7877 

1,7877 

1,7877 

38. 

в том числе по уровням медицинских организаций с учетом этапов оказания медицинской помощи: 

 

 

 

39. 

1 уровень 

1,030 

1,030 

1,030 

40. 

2 уровень 

0,3777 

0,3777 

0,3777 

41. 

3 уровень 

0,380 

0,380 

0,380 

42. 

проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований: 

в рамках территориальной программы ОМС, число исследований на 1 застрахованное лицо

 

 

 

 

 

 

 

 

 

43. 

компьютерной томографии 

0,02833 

0,02833 

0,02833 

44. 

магнитно-резонансной томографии 

0,01226 

0,01226 

0,01226 

45. 

ультразвукового исследования сердечнососудистой системы 

0,11588 

0,11588 

0,11588 

46. 

эндоскопических диагностических исследований 

0,04913 

0,04913 

0,04913 

47. 

молекулярно-генетических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний

0,001184

0,001184

0,001184

48. 

патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии 

0,01431 

0,01431

0,01431

49. 

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

 

0,12441 

0,12441 

0,12441 

50. 

Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневных стационаров, всего 

число случаев лечения на 1 жителя 

0,06696 

0,06697 

0,06699 

51. 

в том числе за счет средств областного бюджета, число случаев лечения на 1 жителя, включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневных стационаров 

0,004 

0,004 

0,004 

 

1

2

3

6

52.

 

в том числе по уровням медицинских организаций с учетом этапов оказания медицинской помощи: 

 

 

 

53.

1 уровень

0,0004 

0,0004

0,0004

54.

 

2 уровень

0,0035 

0,0035

0,0035

55.

3 уровень

0,0001 

0,0001

0,0001

56.

в том числе в рамках территориальной программы ОМС, число случаев лечения на 1 застрахованное лицо 

0,061074

0,061087 

0,061101 

57.

в том числе по уровням медицинских организаций с учетом этапов оказания медицинской помощи: 

 

 

 

58.

1 уровень

0,025 

0,025

0,025

59.

2 уровень

0,015 

0,015003

0,015007

60.

3 уровень

0,021074

0,021084

0,021094

61.

в том числе по профилю «Онкология»

в рамках территориальной программы ОМС, число случаев лечения на 1 застрахованное лицо 

0,006935

0,006935 

0,006935 

62.

в том числе при экстракорпоральном оплодотворении

в рамках территориальной программы ОМС, число случаев лечения на 1 застрахованное лицо 

0,00045 

0,000463 

0,000477 

63.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях

число случаев госпитализации на 1 жителя, всего 

0,19131 

0,19131 

0,19131 

64.

 

в том числе для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях за счет средств областного бюджета, число случаев госпитализации на 1 жителя, всего 

0,0146 

0,0146 

0,0146 

65.

в том числе по уровням медицинских организаций с учетом этапов оказания медицинской помощи: 

 

 

 

 

1

2

3

6

66.

 

1 уровень

0,002 

0,002

0,002

67.

2 уровень

0,010 

0,010

0,010

68.

3 уровень

0,0026 

0,0026

0,0026

69.

в том числе в рамках территориальной 

программы ОМС, 

число случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо, всего 

0,165592

0,165592

0,165592 

70.

в том числе по уровням медицинских организаций с учетом этапов оказания медицинской помощи: 

 

 

 

71.

1 уровень 

0,047

0,047

0,047 

72.

2 уровень 

0,037

0,037

0,037 

73.

3 уровень 

0,081592

0,081592

0,081592 

74.

в том числе по профилю «Онкология»

в рамках территориальной программы ОМС, число случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо 

0,00949

0,00949

0,00949 

75.

в том числе медицинская реабилитация в стационарных условиях

в рамках территориальной программы ОМС, число случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо 

0,00444

0,00444

0,00444 

76.

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, включающая койки паллиативной медицинской помощи и

сестринского ухода

за счет средств консолидированного бюджета Свердловской области, число койко-дней на 1 жителя 

0,092

0,092

0,092 


34.         При формировании Программы нормативы объемов медицинской помощи откорректированы с учетом особенностей половозрастного состава и плотности населения, уровней заболеваемости, транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей Свердловской области.

Глава 7. Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования

35.         Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по Программе рассчитываются в соответствии с Программой государственных гарантий Российской Федерации, а также с необходимым уровнем финансового обеспечения медицинской помощи в 2021 году и плановом периоде 2022 и 2023 годов. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2021 год составляют: 

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного 

медицинского страхования – 3057,1 рубля; 

на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях: 

с профилактической и иными целями: 

за счет средств областного бюджета (включая расходы на оказание медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) – 577 рублей, из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами) – 474 рубля, на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) – 2368 рублей; за счет средств обязательного медицинского страхования – 635,1 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров – 2107 рублей, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, – 2422,1 рубля, на 1 посещение с иными целями – 

343,9 рубля; 

в неотложной форме за счет средств обязательного медицинского 

страхования – 746 рублей; на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 1545 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1672,2 рубля, включая средние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования в 2021 году: 

компьютерной томографии – 4185 рублей; 

магнитно-резонансной томографии – 4726,4 рубля; ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы – 757,3 рубля; 

эндоскопического диагностического исследования – 1041,1 рубля; молекулярно-генетического исследования с целью диагностики 

онкологических заболеваний – 10 976,6 рубля; патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии – 2355,1 рубля; тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) – 

648,8 рубля; на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета – 18 685,6 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 24 599,4 рубля (за исключением федеральных медицинских организаций), на 1 случай лечения по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования – 94 102,9 рубля (за исключением федеральных медицинских организаций); на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях, за исключением федеральных медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета – 92 830 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования – 40 092,1 рубля, в том числе: 

на 1 случай госпитализации по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования – 121 941,4 рубля (за исключением федеральных медицинских организаций); 

на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 

40 612,7 рубля; 

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств областного бюджета – 2800 рублей. 

Норматив финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляет 138 573,4 рубля (за исключением федеральных медицинских организаций). 

Норматив финансовых затрат на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, оказываемой за счет средств областного бюджета, составляет 11 053,7 рубля. Норматив финансовых затрат за счет средств областного бюджета на 1 случай оказания медицинской помощи выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет 7310 рублей.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2022 и 2023 годы составляют: на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного 

медицинского страхования на 2022 год – 3150,5 рубля, на 2023 год – 3338,2 рубля; на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях: 

с профилактической и иными целями: 

за счет средств областного бюджета (включая расходы на оказание медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами, расходы на  оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2022 год – 600 рублей, на 2023 год – 624 рубля, из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), на 2022 год – 493 рубля, на 2023 год – 513 рублей, на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий), на 2022 год – 2463 рубля, на 2023 год – 2562 рубля; за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год – 725 рублей, на 2023 год – 768,3 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров на 2022 год – 2201,7 рубля, на 2023 год – 2332,8 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, в 2022 году – 2531 рубль, на 2023 год – 2681,6 рубля, на 1 посещение с иными целями в 2022 году – 359,3 рубля, в 2023 году – 

380,7 рубля; 

в неотложной форме за счет средств обязательного медицинского 

страхования на 2022 год – 779,5 рубля, на 2023 год – 825,9 рубля; на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет бюджетных ассигнований областного бюджета на 2022 год – 1607 рублей, на 2023 год – 1671 рубль, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год – 1747,4 рубля, на 2023 год – 1851,4 рубля, включая средние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования в 20222023 годах:

компьютерной томографии – 4373,1 рубля на 2022 год, 4633,5 рубля   

на 2023 год; магнитно-резонансной томографии – 4939 рублей на 2022 год, 5233 рубля на 

2023 год; ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы – 791,3 рубля 

на 2022 год, 838,4 рубля на 2023 год; 

     эндоскопического диагностического исследования        –        1087,9 рубля 

на 2022 год, 1152,7 рубля на 2023 год; 

 молекулярно-генетического      исследования      с      целью      диагностики

онкологических заболеваний – 11 470,1 рубля на 2022 год, 12 153,1 рубля на 2023 год; патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии – 2461 рубль на 2022 год, 2607,5 рубля на 2023 год; тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) – 

678 рублей на 2022 год, 718,4 рубля на 2023 год; на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета на 2022 год – 19 433 рубля, на 2023 год – 20 210 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год –  25 036,6 рубля (за исключением федеральных медицинских организаций), на 2023 год – 26 308,8 рубля, в том числе: 

на 1 случай лечения по профилю «онкология» за счет средств обязательного 

медицинского страхования на 2022 год – 95 730 рублей, на 2023 год –  

100 473,2 рубля (за исключением федеральных медицинских организаций); на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета на 2022 год – 96 543 рубля, на 2023 год – 100 405 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год – 41 250,7 рубля, на 2023 год 43 504 рубля (за исключением федеральных медицинских организаций), в том числе: 

на 1 случай госпитализации по профилю «онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год – 125 442 рубля, на 2023 год – 132 317,4 рубля (за исключением федеральных медицинских организаций); 

на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год – 41 690,4 рубля, на 2023 год – 44 016,7 рубля; 

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств областного бюджета на 2022 год – 2912 рублей, на 2023 год – 3028 рублей.

Норматив финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляет на 2022 год – 142 839,6 рубля, на 2023 год – 149 891,2 рубля (за исключением федеральных медицинских организаций). 

Норматив финансовых затрат на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, оказываемой за счет средств областного бюджета, составляет на 2022 год – 11 495,8 рубля, на 2023 год – 11 955,6 рубля. Норматив финансовых затрат за счет средств областного бюджета на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет на 2022 год – 7602 рубля, на 2023 год – 7906 рублей. 

Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой, отражают размер бюджетных ассигнований и средств обязательного медицинского страхования, необходимых для компенсации затрат по бесплатному оказанию медицинской помощи в расчете на 1 жителя в год, за счет средств обязательного медицинского страхования – на 1 застрахованное лицо в год. 

Подушевые нормативы финансирования установлены исходя из средних нормативов, предусмотренных Программой государственных гарантий Российской Федерации и рассчитанных в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 05.05.2012 № 462 «О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования». 

Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют: 

за счет средств областного бюджета (в расчете на 1 жителя) в 2021 году – 

4938,2 рубля, в 2022 году – 4787,9 рубля и в 2023 году – 5156,6 рубля; за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) за исключением расходов на обеспечение выполнения Территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций всего: в 2021 году – 14 409,8 рубля, в 2022 году – 15 095,4 рубля и в 2023 году – 15 952,8 рубля. 

В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, на территории устанавливаются коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом реальной потребности населения, обусловленной уровнем и структурой заболеваемости, особенностями половозрастного состава, в том числе численности населения  в возрасте 65 лет и старше, плотности населения, транспортной доступности медицинских организаций, количества структурных подразделений,  за исключением количества фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов,  а также маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи. 

Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях и их подразделениях, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек применяются коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом расходов на содержание медицинской организации и оплату труда персонала в размере: для медицинских организаций, обслуживающих до 20 тыс. человек, – не менее 1,113, для медицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тыс. человек, – не менее 1,04.

Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицу в возрасте 65 лет и старше, применяется средний коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц в размере не менее 1,6. 

Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов при условии их соответствия требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», составляет в среднем на 2021 год:

 фельдшерский,       фельдшерско-акушерский      пункт,      обслуживающий

от 100 до 900 жителей, – 1122,9 тыс. рублей, 

 фельдшерский,       фельдшерско-акушерский      пункт,      обслуживающий

от 900 до 1500 жителей, – 1778,9 тыс. рублей, фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 1500 до 2000 жителей, – 1997,6 тыс. рублей. 

Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, обслуживающих до 100 жителей, устанавливается с учетом понижающего коэффициента в зависимости от численности населения, обслуживаемого фельдшерским, фельдшерско-акушерским пунктом, к размеру финансового обеспечения фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 100 до 900 жителей. 

Размер финансового обеспечения медицинской организации, в составе которой имеются фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты, определяется исходя из подушевого норматива финансирования и количества лиц, прикрепленных к ней, а также расходов на фельдшерские, фельдшерскоакушерские пункты исходя из их количества в составе медицинской организации и установленного в настоящей главе Программы среднего размера их финансового обеспечения.


1

2

8

1.

Стоимость Программы, всего в том числе:

84 704 856,6 

19 348,0 

87 028 866,8 

19 883,3 

92 326 959,3 

21 109,4 

2.

средства областного бюджета

21 234 441,0 

4938,2 

20 538 585,0 

4787,9 

22 059 966,4 

5156,6 

Приложение № 1 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов 

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ 

Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам  медицинской помощи в Свердловской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов 

по источникам финансового обеспечения 

Таблица 1 

Номер стро- ки 

Источники финансового обеспечения 

Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в 

Свердловской области (далее – Программа) 

2021 год 

Плановый период 

2022 год

2023 год 

Утвержденная стоимость Программы 

Стоимость Программы 

Стоимость Программы 

всего 

(тыс. рублей)

на 1 жителя

(1 застрахованное лицо) 

(рублей) 

всего 

(тыс. рублей)

на 1 жителя

(1 застрахованное лицо) 

(рублей) 

всего 

(тыс. рублей) 

на 1 жителя

(1 застрахованное лицо) 

(рублей) 

3. 

стоимость территориальной программы 

обязательного медицинского страхования (далее – ОМС), всего в том числе: 

63 470 415,6 

14 409,8 

66 490 281,8 

15 095,4 

70 266 992,9 

15 952,8 

4. 

стоимость территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в части базовой программы ОМС, всего в том числе: 

63 470 415,6 

14 409,8 

66 490 281,8

15 095,4

70 266 992,9

15 952,8

5. 

субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС 

63 470 415,6 

14 409,8 

66 490 281,8

15 095,4

70 266 992,9

15 952,8

6. 

межбюджетные трансферты бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение 

территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС

0,0 

0,0 

0,0 

0,0 

0,0 

0,0 

7. 

прочие поступления 

0,0 

0,0 

0,0 

0,0 

0,0 

0,0 

 

 

Номер стро- ки 

Справочно 

 

2021 год 

2022 год 

2023 год 

всего 

(тыс. рублей) 

на 1 застрахо-

ванное лицо 

(рублей) 

всего (тыс. рублей) 

на 1 застрахо-

ванное лицо 

(рублей) 

всего (тыс. рублей) 

на 1 застрахо-

ванное лицо 

(рублей) 

1. 

Расходы на обеспечение выполнения 

Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Свердловской области своих функций

531 000,0 

120,5 

535 867,0 

121,6 

540 928,7 

122,8 

Примечание. Расчет подушевых нормативов стоимости медицинской помощи по видам, не входящим в территориальную программу ОМС, проведен с учетом численности населения Свердловской области по данным и прогнозу Федеральной службы государственной статистики  на 2021 год – 4300 тыс. человек, на 2022 год – 4289,7 тыс. человек, на 2023 год – 4278,0 тыс. человек. Расчет подушевых нормативов стоимости медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС проведен с учетом численности застрахованного населения Свердловской области по данным на 1 января 2020 года – 4404,679 тыс. человек. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 2 

 

1

2

3

4

5

8

10

Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств областного бюджета, всего в том числе: 

01

 

X

X

4897,4 

21 059 097,0 

24,9 

Приложение № 2 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов 

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ 

Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам  

медицинской помощи в Свердловской области на 2021 год по источникам финансового обеспечения и условиям 

предоставления медицинской помощи 

Виды и условия оказания медицинской помощи 

Номер строки 

Единица измерения 

Территориальные 

нормативы объемов 

медицинской 

помощи в расчете 

на 1 жителя 

(по территориальной 

программе 

ОМС в расчете на 1 застрахо-

ванное лицо  в год) 

Стоимость единицы объема 

медицинской помощи 

(норматив финансовых затрат на 

единицу объема 

медицинской помощи) 

(рублей) 

Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные

Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания 

гражданам медицинской 

помощи в Свердловской области (далее – 

Программа) 

(рублей) 

Стоимость Программы 

за счет средств областного бюджета  

(тыс. рублей) 

за счет 

средств ОМС 

(тыс. рублей) 

в процентах к итогу 

за счет средств областного бюджета 

за счет 

средств 

ОМС 

 

 

10 

скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, всего в том числе 

02 

вызовов 

0,0250 

11 053,70 

276,30 

1 188 272,75 

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам 

03 

вызовов 

0,0120 

4125,50 

49,50 

212 875,80 

скорая медицинская помощь при санитарноавиационной эвакуации 

04 

вызовов 

0,0001 

7310 

0,7 

3143,3

 

 

медицинская помощь в амбулаторных условиях, 

в том числе 

05 

посещений с 

профилактической и иными целями 

0,730 

577 

421,20 

1 811 203,0 

06 

в том числе 

посещения по паллиативной медицинской помощи, включая: 

0,0322 

X

X

X

X

07 

посещения по паллиативной 

медицинской 

помощи без учета посещений на 

дому выездными 

патронажными бригадами 

0,026 

474,00 

12,30 

52 993,20 

08 

посещения на 

дому выездными 

патронажными бригадами 

0,0062 

2368,0 

14,70 

63 130,88 

X

X

09 

обращений 

0,144 

1545,00 

222,50 

956 664,00 

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам 

10 

посещений с 

профилактическим и и иными целями

0,0 

0,00 

0,0 

0,00 

11 

обращений 

0,00 

0,00 

0,00 

0,00 

 

1

2

3

4

5

8

10

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, 

всего в том числе 

12 

случаев госпитализации 

0,0146 

92 830,00 

1355,30 

5 827 867,40 

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам 

13 

случаев госпитализации 

0,001 

16 493,40 

16,5 

70 921,62 

медицинская помощь в условиях дневного стационара, всего в том числе 

14 

случаев лечения 

0,004

18 685,60

74,70

321 392,32

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам 

15 

случаев лечения 

0,000

0,0

0,00

X

0,0

X

X

паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях 

16 

койко-дней 

0,092 

2800,00 

257,60 

1 107 680,00 

иные государственные услуги (работы) 

17

 

X

 Х 

1663,2 

7 151 772,21 

высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в 

медицинских организациях 

Свердловской области 

18 

случаев госпитализации 

0,002

313 284,34 

626,60 

2 694 245,32 

X

X

Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, 

работающих в системе 

ОМС 

19

 

Х 

Х

40,80 

X

175 344,0 

0,2 

Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: 

20

 

Х 

Х 

Х

14 409,8

Х 

63 470 415,6 

74,9 

скорая медицинская помощь 

21 

вызовов

0,290

3057,1

Х

886,5

Х 

3 904 959,5 

Х 

 

10 

медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: 

22 

 

 

 

 

 

 

 

 

с профилактическими и иными целями 

 

 

 

 

 

22.1 

комплексных 

посещений для проведения 

профилактических медицинских осмотров 

0,260 

2107,0 

Х 

547,8 

Х 

2 412 972,2 

Х 

22.2 

комплексных 

посещений для проведения диспансеризации 

0,190 

2422,1 

Х 

460,2 

Х 

2 027 028,8 

Х 

22.3 

посещений с иными целями 

2,480 

343,9 

Х 

852,9 

Х 

3 756 627,4 

Х 

22.4 

посещений по паллиативной медицинской помощи, включая 

Х 

Х 

Х 

Х 

Х 

Х 

Х 

22.4.1 

посещения по паллиативной 

медицинской 

помощи без учета посещений на 

дому выездными 

патронажными бригадами 

Х 

Х 

Х 

Х 

Х 

Х 

Х 

22.4.2 

посещения на 

дому выездными 

патронажными бригадами 

Х 

Х 

Х 

Х 

Х 

Х 

Х 

в неотложной форме 

22.5 

посещений по неотложной 

медицинской помощи 

0,54 

746,0 

Х 

402,8 

Х 

1 774 381,1 

 

Х 

 

1

2

3

4

5

8

10

в связи с заболеваниями, включая отдельные диагностические исследования: 

22.6 

обращений

1,7877

1672,2

Х

2989,4

Х 

13 167 312,5 

Х 

компьютерная томография 

22.6.1 

исследований

0,02833

4185,0

Х

118,6

Х

522 225,2 

Х 

магнитно-резонансная томография 

22.6.2 

исследований

0,01226

4726,4

Х

57,9

Х

255 230,3 

Х 

ультразвуковые исследования сердечнососудистой системы 

22.6.3 

исследований

0,11588

757,3

Х

87,8

Х

386 536,5 

Х 

эндоскопические диагностические исследования 

22.6.4 

исследований

0,04913

1041,1

Х

51,1

Х

225 296,1 

Х 

молекулярно-генетические исследования с целью диагностики онкологических заболеваний 

22.6.5 

исследований 

0,001184 

10 976,6 

Х

13,0

Х

57 243,0 

Х 

патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии 

22.6.6 

исследований

0,01431

2355,1

Х

33,7

Х

148 444,3 

Х 

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) 

22.6.7 

исследований

0,12441

648,8

Х

80,7

Х

355 533,3

 

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, 

всего в том числе: 

23 

случаев госпитализации 

0,165592

40 092,1

Х

6639,0

Х 

29 242 375,9 

Х 

медицинская помощь по профилю «Онкология» 

23.1 

случаев госпитализации 

0,009490

121 941,4

Х

1157,2

Х 

5 097 150,5 

Х 

медицинская реабилитация в стационарных условиях   

23.2 

случаев госпитализации 

0,004440

40 612,7

Х

180,3

Х

794 262,6 

Х 

высокотехнологичная медицинская помощь   

23.3 

случаев госпитализации 

0,004054

180 985,0

Х

733,7

Х 

3 231 668,2 

Х 

 

10 

медицинская помощь в условиях дневного стационара, всего в том числе: 

24 

случаев лечения 

0,061074 

24 599,4 

Х 

1502,4 

Х 

6 617 509,2 

Х 

медицинская помощь по профилю «Онкология» 

24.1 

случаев лечения 

0,006935 

94 102,9 

Х 

652,6 

Х 

2 874 467,2 

Х 

при экстракорпоральном оплодотворении 

24.2 

случаев 

0,000450 

138 573,4 

Х 

62,4 

Х 

274 652,5 

Х 

паллиативная медицинская помощь 

25 

койко-дней 

0,000 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

затраты на ведение дела страховыми медицинскими организациями

26 

 

Х 

Х 

Х 

128,8 

Х 

567 249,0 

Х 

иные расходы 

27 

 

Х 

Х 

Х 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

из строки 20: 

медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам 

28 

 

Х 

Х 

Х 

14 281,0 

Х 

62 903 166,6 

Х 

скорая медицинская помощь 

29 

вызовов 

0,290 

3057,1 

Х 

886,5 

Х 

3 904 959,5 

Х 

медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: 

30 

 

 

 

 

 

 

 

 

с профилактическими 

и иными целями 

 

30.1 

комплексных 

посещений для проведения 

профилактических медицинских осмотров 

0,26 

2107,0 

Х 

547,8 

Х 

2 412 972,2 

Х 

30.2 

комплексных 

посещений для проведения диспансеризации 

0,190 

2422,1 

Х 

460,2 

Х 

2 027 028,8 

Х 

30.3 

посещений с иными целями 

2,48 

343,9 

Х 

852,9 

Х 

3 756 627,4 

Х 

 

1

2

3

4

5

8

10

в неотложной форме

30.4 

посещений по неотложной 

медицинской помощи 

0,54

746,0

Х

402,8

Х 

1 774 381,1 

Х 

в связи с заболеваниями, включая отдельные диагностические исследования: 

30.5 

обращений

1,7877

1672,2

Х

2989,4

Х 

13 167 312,5 

Х 

компьютерная томография 

30.5.1 

исследований

0,02833

4185,0

Х

118,6

Х

522 225,2 

Х 

магнитно-резонансная томография 

30.5.2 

исследований

0,01226

4726,4

Х

57,9

Х

255 230,3 

Х 

ультразвуковые исследования сердечнососудистой системы 

30.5.3 

исследований

0,11588

757,3

Х

87,8

Х

386 536,5 

Х 

эндоскопические диагностические исследования 

30.5.4 

исследований

0,04913

1041,1

Х

51,1

Х

225 296,1 

Х 

молекулярно-генетические исследования с целью диагностики онкологических заболеваний 

30.5.5 

исследований 

0,001184 

10 976,6 

Х

13,0

Х

57 243,0 

Х 

патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии 

30.5.6 

исследований

0,01431

2355,1

Х

33,7

Х

148 444,3 

Х 

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) 

30.5.7 

исследований

0,12441

648,8

Х

80,7

Х

355 533,3 

Х 

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, 

всего в том числе: 

31 

случаев госпитализации 

0,165592

40 092,1

Х

6639,0

Х 

29 242 375,9 

Х 

медицинская помощь по профилю «Онкология» 

31.1 

случаев госпитализации 

0,009490

121 941,4

Х

1157,2

Х 

5 097 150,5 

Х 

 

10 

медицинская реабилитация в стационарных условиях   

31.2 

случаев госпитализации 

0,004440 

40 612,7 

Х 

180,3 

Х 

794 262,6 

Х 

высокотехнологичная медицинская помощь   

31.3 

случаев госпитализации 

0,004054 

180 985,0 

Х 

733,7 

Х 

3 231 668,2 

Х 

медицинская помощь в условиях дневного стационара, всего в том числе 

32 

случаев лечения 

0,061074 

24 599,4 

Х 

1502,4 

Х 

6 617 509,2 

Х 

медицинская помощь по профилю «Онкология» 

32.1 

случаев лечения 

0,006935 

94 102,9 

Х 

652,6 

Х 

2 874 467,2 

Х 

при экстракорпоральном оплодотворении 

32.2 

случаев 

0,000450 

138 573,4 

Х 

62,4 

Х 

274 652,5 

Х 

из строки 20: 

Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС: 

33 

 

 

 

 

 

 

 

 

скорая медицинская помощь 

34 

вызовов 

0,0 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: 

35 

 

 

 

 

 

 

 

 

с профилактическими и иными целями 

35.1 

комплексных 

посещений для проведения 

профилактических медицинских осмотров 

0,0 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

35.2 

комплексных 

посещений для проведения диспансеризации 

0,0 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

35.3 

посещений с иными целями 

0,0 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

35.4 

посещений по паллиативной 

медицинской помощи 

0,0 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

 

1

2

3

4

5

8

10

 

35.4.1 

посещений по паллиативной 

медицинской 

помощи без учета посещений на 

дому выездными 

патронажными бригадами 

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х 

35.4.2 

посещений на 

дому выездными 

патронажными бригадами 

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х 

в неотложной форме

35.5 

посещений по неотложной 

медицинской помощи 

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х 

в связи с заболеваниями, включая отдельные диагностические исследования: 

35.6 

обращений

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х 

компьютерная томография 

35.6.1 

исследований

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х 

магнитно-резонансная томография 

35.6.2 

исследований

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х 

ультразвуковые исследования сердечнососудистой системы 

35.6.3 

исследований

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х 

эндоскопические диагностические исследования 

35.6.4 

исследований

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х 

молекулярно-генетические исследования с целью диагностики онкологических заболеваний

35.6.5 

исследований

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х 

 

10 

патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии 

35.6.6 

исследований 

0,0 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) 

35.6.7 

исследований 

0,0

0,0

Х 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, 

всего в том числе: 

36 

случаев госпитализации 

0,0 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

медицинская помощь по профилю «Онкология» 

36.1 

случаев госпитализации 

0,0 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

медицинская реабилитация в стационарных условиях   

36.2 

случаев госпитализации 

0,0 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

высокотехнологичная медицинская помощь   

36.3 

случаев госпитализации 

0,0 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

медицинская помощь в условиях дневного стационара, всего в том числе 

37 

случаев лечения 

0,0 

0,0 

Х 

0,0 

Х 

0,0 

Х