Подагра или "капкан для ног"

Подагра  ̶  это "болезнь королей" и "королева болезней" со времен Гиппократа. В прошлые времена подагра была одной из основных причин инвалидности. 

В настоящее время с развитием медицины подагра успешно контролируется (лечится). 

Подагра  ̶  это болезнь нарушения обмена мочевой кислоты в организме, и связана она с отложением микрокристаллов солей мочевой кислоты  ̶  уратов, имеющих форму, напоминающую иглы, в суставах и почках. 

Образованию кристаллов способствует избыток белков животного происхождения в пищевом рационе, алкоголь (особенно пиво), стресс.

Только треть избыточной мочевой кислоты в организм попадает с пищей. В основном же увеличение ее уровня в крови объясняется неправильным метаболизмом, или из-за избытка ее формирования (образуется она при распаде нуклеиновых кислот) или из-за недостаточного выделения ее в почках. Могут иметь место обе эти причины. Со временем избыток мочевой кислоты в крови приводит к формированию микрокристаллов ее солей, которые откладываются в тканях организма и в первую очередь  ̶  в хрящах суставов, в ткани почек и в виде камней  ̶  в мочевыводящих путях.

Распространенность заболевания: каждый 3 из 1000 человек. Подагра  ̶  это болезнь опорно-двигательной системы. Подагра развивается почти исключительно среди мужчин среднего возраста (число случаев в 4 раза больше, чем у женщин).

Течение заболевания: 

• хроническое
• рецидивирующее (частые обострения)

Вылечить его нельзя, но можно и нужно грамотно контролировать (лечить), чтобы избежать обострений и осложнений.

Попадание микрокристаллов в полость сустава вызывает его острое воспаление  ̶  подагрический артрит.

Классические симптомы подагры

• Приступ подагры начинается обычно ночью, интенсивность боли нарастает очень быстро, и за несколько часов становится нестерпимой
• Движения в суставе становятся невозможными
• Кожа над суставом краснеет, появляется припухание, может повыситься температура тела
• Приступ может продолжаться в течение нескольких дней
• Иногда симптомы заболевания могут сохраняться в течение одного  ̶  двух месяцев

Синдромы подагры

Типичным симптомом для подагры является поражение большого пальца стопы, часто вовлекаются другие суставы стопы. Может воспаляться голеностопный и коленный сустав. Гораздо реже  ̶  суставы кисти, запястья и локтевые. В коже над суставами тоже могут появляться отложения солей в виде маленьких узелков. Такие же узелки появляются под кожей в хрящевой части ушной раковины. Они называются тофусами.

Диагностика подагры строится на основе симптомов, физическом обследовании больного и обнаружении увеличения уровня мочевой кислоты в крови. Далеко не все приступы подагры сочетаются с повышением уровня мочевой кислоты. В этих случаях диагноз ставят, обнаружив микрокристаллы ее солей в суставной жидкости.

Иногда первым признаком подагры бывает приступ почечной колики  ̶  сильной боли в мочевыводящих путях в результате закупорки их камнем из солей мочевой кислоты. Подагра может привести к необратимым изменениям в почечной ткани. Это весьма неблагоприятный признак.

Лечение подагры

Лечение острого приступа подагры проводится противовоспалительными средствами  ̶  индометацином, вольтареном и колхицином в течение нескольких дней, постепенно снижая дозу до полного исчезновения симптомов. Чем раньше начать лечение, тем короче будет обострение.

Очень важна диета при подагре с малым количеством белков животного происхождения (мясные продукты, креветки) и избегать приема алкоголя, чая, кофе. Для предупреждения приступов надо постоянно, иногда в течение нескольких лет, принимать медикаменты улучшающие обмен мочевой кислоты.

В Екатеринбургском Медицинском Центре лечением подагры успешно занимаются терапевты, ревматологи.

Внимание! Данный объем обследования является минимальным. Индивидуальный план обследования будет составлен после консультации специалиста.

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.